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度付保護めがねに関するお問い合わせ

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【メールでのお問い合わせのご注意】

お問い合わせについては、弊社営業時間（月〜金の平日9:00〜17:30）に拝見させていただきます。
土・日・祝、年末年始と夏季の休業中は営業時間外となりお返事できません。また、Eメールではなくお電話や書面でお答えする場合もございますのでご了承願います。

受付が完了しますと入力いただいたアドレス宛に「受付完了」のメールを自動返信しております。
「受付完了」のメールが届かない場合は、メールが受付できておりませんので、再度メールアドレスをご確認のうえ、お問い合わせをお願いいたします。
（迷惑メールフォルダやゴミ箱に自動的に振り分けられていないかも併せてご確認ください。）

  • ※メールはお客様個人宛にお送りするものですので、無断転載はご遠慮ください。
  • ※内容によりましては、回答にお時間がかかる場合もございます。回答時期の指定や「至急」のご要望にはお答えできませんので、あらかじめご了承ください。

氏名 必 須

姓

名

氏名（フリガナ） 必 須

セイ

メイ

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メールアドレス 必 須

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住所 必 須
電話番号 / FAX
※電話番号のみ必須 必 須

電話番号

(半角数字・ハイフンなしでご入力ください)

FAX

(半角数字・ハイフンなしでご入力ください)

めがねの用途
度数情報 必 須

度数情報の入力

右（R） 左（L）

必 須PD 瞳孔間距離（mm）

左右の瞳の間の距離(mm)です。左右別々に書かれている場合は顔の中心線からの距離を表します。

必 須SPH 球面度数（D）

近視・遠視の度数です。値が大きいほど、度が強くなります。プラス(＋、凸)、マイナス(－、凹)の表記を間違えないようご注意ください。
処方箋によっては、Sと省略して表記されています。

必 須CYL 円柱度数（D）

乱視度数です。値が大きいほど、度が強くなります。プラス(＋、凸)、マイナス(－、凹)の表記を間違えないようご注意ください。
処方箋によっては、Cと省略して表記されています。
※乱視が無い場合（処方箋に値がない場合）は、「0.00」を選択してください。

必 須AXIS 軸（度）

乱視軸（乱視の角度）で、0～180°の値となります。
処方箋によっては、AX、Aと省略して表記されています。
※乱視が無い場合（処方箋に値がない場合）は、「0」を選択してください。
※SPH、CYLの数値の「+」と「-」の入力はお間違えの無いようご注意ください。

眼鏡処方箋のアップロード

処方箋を添付してください

備考欄
個人情報の取り扱い
について 必 須

【利用目的】今回収集する個人情報の利用目的は、以下のいずれかのみとなります。
・お客様からのお問い合わせに関する返信に利用いたします。
・お住まいの最寄りの販売店のご案内時に、ご住所を確認させていただきます。
・製品のご相談の際、製品の送品に利用させていただきます。

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